近日,天水市中医医院急诊科成功实施静脉溶栓治疗,挽救了一位高龄急性肺栓塞患者的生命。
患者韩某某,女,77岁,因“胸闷气短5年,近1周加重伴呼吸困难”主诉入院。来院时患者已出现胸闷气短、呼吸困难、咳嗽咳痰、颜面及四肢水肿等症状。对症支持治疗后症状无明显缓解,主管医生张永宏主治医师详细询问病史、查体,并考虑患者长期卧床,行双下肢静脉超声示右下肢胫后静脉及肌间静脉血栓形成,肺动脉CT血管造影(CTA)结果显示肺动脉右主干及双肺动脉分支内多发栓子形成,诊断为“急性肺血栓栓塞症”。
急诊科立即启动院内危重症救治机制,由急诊科李东峰主任医师主持,联合肺病科、重症医学科多学科会诊。由于患者肺栓塞同时合并严重的心力衰竭,血氧饱和度、血压持续下降,属于中高危组,病情凶险。医生们在充分告知并取得患者家属同意后,实施“肺栓塞静脉溶栓术”。溶栓过程中,医护人员严密观察患者的生命体征、溶栓效果和不良反应。溶栓后,患者精神状态逐渐好转,呼吸困难情况明显改善,生命体征平稳,氧饱和度较前明显升高。
该项技术的成功开展,填补了医院肺栓塞治疗领域的空白,标志着医院在VTE(静脉血栓栓塞症)诊疗技术上有了新的突破。