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天水市中医医院血液净化中心团队成功开展首例自体动静脉内瘘成形术

来源: 2024-08-09

一条稳定可靠的血管通路,是血透患者顺利进行血液透析、维持生命的基本保障。8月6日,天水市中医医院血液净化中心团队完成首例自体动静脉内瘘成形术。


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患者曹某,男,24岁,主因“发现血压升高1年,视力模糊伴肾功异常1周”入院。完善相关辅助检查,诊断为“慢性肾衰竭、尿毒症、肾性高血压、肾性贫血”,入院后积极给予降血压、纠正贫血等对症支持治疗,同时给予患者右侧颈内静脉透析导管置入术并行血液透析治疗。经治疗患者病情平稳后,血液净化中心医师团队给予患者双上肢血管超声反复筛选,最终选择右上肢符合条件的头静脉、桡动脉为患者成功建立自体动静脉内瘘。术后患者内瘘杂音响亮、震颤明显。


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血液透析治疗是一场关乎尿毒症患者生命延续的持久之战,而自体动静脉内瘘是尿毒症患者接受维持性血液透析治疗时的首选血管通路。自体动静脉内瘘成形术,是通过外科手术,利用患者自身的外周动脉和浅表静脉,将二者吻合在一起,人为形成体内动静脉间直通管道。目的在于一方面利用表浅静脉便于穿刺的优点;另一方面通过动脉直接供血,使表浅静脉动脉化血流量增大达到透析治疗所需。其具有:1.狭窄发生率低;2.血栓形成率低;3.可反复穿刺、自行愈合,感染发生率低;4.并发症较少,使用寿命长等优势。

天水市中医医院血液净化中心成立以来,为终末期肾病患者的治疗提供了更加安全、有效的治疗手段。此次动静内瘘成形术的成功开展将填补医院在该领域的空白,标志着血液净化中心的医疗技术更上了一个台阶。此后血液净化中心将会陆续开展“颈内静脉半永久透析导管置入术”、“动静脉内瘘球囊扩张术(PTA)”等技术项目,减少患者外地就医的必要,更好地为患者节省时间和费用,为患者的“生命线”保驾护航。