在老龄化社会背景下,老年人吞咽障碍问题日益突出,给家庭和社会带来了沉重的经济负担。纤维喉镜吞咽功能检查,作为一种先进的吞咽功能评估方法,为吞咽障碍患者提供了更为精确的诊断和治疗手段。
一、什么是吞咽障碍? 吞咽障碍是指下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构和(或)功能受损,不能安全、有效地把食物由口送到胃内的一种临床表现,如咀嚼困难、口水或食物从口中流出、食物长时间停留在口腔内不吞咽、食物或水从鼻腔流出(鼻腔返流)、进食或喝水时出现呛咳、进食习惯改变、声音嘶哑、反复发作肺炎、不明原因发热、体重下降等。 吞咽障碍是脑梗死、脑出血、脑外伤、帕金森病、痴呆等患者常见的功能障碍,一旦出现误吸,就会引起肺炎,严重者出现呼吸衰竭,甚至死亡。所以规范评估吞咽功能及康复治疗对于减少吸入性肺炎尤为重要。 二、什么是纤维喉镜吞咽功能检查? 纤维喉镜吞咽功能检查(FEES)和吞咽造影检查(VFSS)是评估吞咽功能的两个金标准。FEES是利用软管鼻咽喉镜进入患者口咽部和下咽部,观察会厌、会厌谷、舌根、咽壁、喉、梨状隐窝等结构在呼吸、发音、咳嗽、屏气和吞咽食物时的运动。VFSS是在X线透视下,针对口、咽、喉、食管的吞咽运动所进行的特殊造影检查。 三、FEES的价值 FEES 对于吞咽障碍的诊断具有重要价值,不仅能为吞咽功能评估提供重要信息,而且能应用于吞咽障碍患者的反馈治疗,制定个体化康复治疗方案,有效促进吞咽功能恢复,帮助患者尽早拔除胃管,实现经口进食,最终提高生存质量。 天水市中医医院脑病二科在吞咽造影检查的基础上,开展纤维喉镜吞咽功能评估技术(FEES),科室将继续深化FEES技术的应用,将其与吞咽造影检查相结合,为吞咽障碍患者提供更加全面、精准的评估与治疗服务。 科室简介 脑病科成立于2000年,是国家重点中医专科和甘肃省重点中医药专科,全国中医脑病重点专科协作组成员单位,2022年认证为卒中防治中心。脑病二科现有医护人员共26名,其中主任医师2名,副主任医师2名,主治医师5名,医师2名,康复师2名,护士13名,共设床位52张。目前已开展急性缺血性脑卒中的静脉溶栓治疗、神经介入治疗技术、神经综合康复、吞咽障碍的评估与康复治疗技术、眩晕的手法复位治疗、中医特色治疗等新技术。对神经系统常见病、多发病及急危重症均有丰富的诊疗经验。科室团队研制出了疗效显著的豨蛇治瘫丸、芪芍护脑荣筋胶囊、羌柴平痛胶囊、天苓定眩胶囊、琥枣宁神胶囊,广泛应用于中风病与眩晕患者的治疗。拥有无创呼吸机、眼震电图、肌电图、SCL-90症状测评量表、肢体运动康复仪、悬吊康复系统、DSA数字血管减影造影机等先进设备。